对 25 岁以上女性而言,HPV 检测联合 TCT 检查是阻断 HPV 危害的 “黄金防线”。为什么这个年龄节点如此重要?
医学研究显示,女性在初次性生活后,HPV 感染率会出现第一个高峰(约 20 岁左右),但多数为一过性感染,可被免疫系统清除;而 25 岁后,若存在持续感染,病毒致癌的风险会随时间累积。因此,25 岁被视为宫颈癌筛查的起始年龄(部分指南建议从 21 岁开始)。
筛查的具体意义在于:
早期发现病毒感染:即使无任何症状,HPV 检测可发现潜伏的病毒,尤其是高危型别。 识别癌前病变:TCT 检查能发现宫颈细胞的异常变化(如 CIN1、CIN2 等),此时通过 leep 刀、冷冻治疗等手段,可彻底清除病变组织,避免发展为宫颈癌。 监测病情进展:对已感染 HPV 的女性,定期筛查可判断病毒是否持续存在,或病变是否有恶化趋势。以临床案例为例:一位 30 岁女性在体检中发现 HPV16 阳性,TCT 显示 CIN2,及时进行锥切手术后,病理检查确认切缘阴性,后续每年复查均为正常,成功阻断了癌变可能。反之,若忽视筛查,从 CIN3 发展到宫颈癌仅需 5~10 年,且晚期宫颈癌的治疗难度和死亡率显著升高。
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